ביצועי כוח המשימה לענייני בריאות ותזונה – מחצית ראשונה של 2015

לפלסטינים רבים בקהילות חלשות ופגיעות אין גישה לשירותי רפואה בסיסיים

רוב פעולות הסיוע של חברי כוח המשימה לענייני בריאות ותזונה, הכלולות בתוכנית המענה האסטרטגית לשנת 2015, מיועדות לממש את המטרה האסטרטגיות מס׳ 4 (אחת משש מטרות התוכנית): להבטיח ל־1.6 מיליון בני אדם (גברים, נשים, ילדים, ילדות, פליטים ואנשים שאינם פליטים) ברחבי השטח הפלסטיני הכבוש גישה לשירותים חיוניים באזורים שבהם הגישה מוגבלת.

בעזה סיפקה סוכנות הסעד והתעסוקה של האו״ם (אונר״א) תמיכה ליותר מ־400 אלף תלמידים ומטופלים. שירותי בריאות ניידים בגדה המערבית לא היו תפעוליים בתקופת הדיווח, אבל חודשו באוגוסט 2015 לאחר קבלת מימון מהקרן ההומניטרית המשותפת. כן אסף כוח המשימה מידע על גישה מוגבלת של אוכלוסיות חלשות ופגיעות לרפואה ראשונית והפיץ מידע זה באמצעות הפרסומים והערוצים הנאותים. ארגונים שותפים בתחום הבריאות הושיטו גם הם מענה לצורכי בריאות בעקבות הריסות בתים בשטח C, במקרים שבהם זיהו אומדנים צורך רפואי.

מחסור בתרופות ובפריטים חד־פעמיים בעזה (30% בממוצע בחמש השנים האחרונות, ועד 50% בפריטים רפואיים חד־פעמיים) משפיע לרעה על מתן שירותי בריאות, תורם להידרדרות במצבם של מטופלים הסובלים ממחלות כגון סרטן ומחלות לב, ומגביר את הצורך בהפניות יקרות יותר לטיפולים מחוץ לעזה.

ואף על פי כן היו פערים גדולים במתן שירותים, שהגיעו רק ל־30% מהמוטבים. מטרה מס׳ 1 של כוח המשימה (ראו טבלה להלן) הושגה חלקית, בשל מימון מוגבל. ההתקדמות מול מטרת כוח משימה מס׳ 2 הייתה טובה יותר; עם זאת, ניכרו פערים ניכרים בהכשרת אנשי סגל, כשרק 43% מהמוטבים שנבחרו הוכשרו. ניהול מודעות בריאותית (בעיקר פעילויות בעזה) בנושאי תזונה, בריאות הרבייה ומקרי חירום בקהילה חרג מן ההערכות לגודל הקבוצה שנבחרה לפעילויות.

עזה: בריאותם של תינוקות בסכנה בשל מחסור בחומרים הדרושים לביצוע בדיקות מעבדה

זה חודשים שעובדי מערכת הבריאות ברצועת עזה מתמודדים עם מחסור בחומרי מעבדה הדרושים לביצוע בדיקות לגילוי שתי מחלות תורשתיות חשובות, העלולות להוביל לבעיות התפתחותיות חמורות – פנילקטונוריה (PKU) ותת־פעילות של בלוטת התריס. את הבדיקות יש לבצע תוך שבועיים מהלידה, כך שאם תתגלה המחלה אצל הנבדק ניתן יהיה לבצע התערבות מיידית. מדי חודש דרושות כ־5,000 בדיקות. אבל מאחר שאין אספקה של חומרי מעבדה חדשים, נאלץ משרד הבריאות בעזה לאחסן בדיקות סקר, מאחר שהחסר בריאגנטים הכימיים הדרושים נמשך חודשים. נכון לעכשיו 30 אלף דגימות דם שנלקחו מיילודים בעזה ממתינות לביצוע הבדיקות.

למעט מספר מקרים יוצאים מהכלל שבהם ניתנה אספקת חירושם של חומרים לבדיקות, רופאי ילדים מקבלים תוצאות בדיקות ארבעה עד חמישה חודשים לאחר הלידה, והדבר מעכבת את התחלת הטיפול בעת שזה נדרש. לדברי ד״ר אימאן, רופא ילדים במרפאת א־רימל שבעיר עזה העורכת את הבדיקות בכל הדגימות ברצועת עזה, ששני שלישים מתוכן מגיעות ממרפאות של אונר״א, בעריכת הבדיקות ניתנת קדימות ל"תינוקות ממשפחות הידועות כנשאיות של אחת משתי המחלות, במקום להציבן ברשימת ההמתנה." עם זאת, נכון לעכשיו אין מבצעים אפילו בדיקות במקרים בעלי קדימות. בגדה המערבית הופסקו בדיקות הסקר לגילוי פנילקטונוריה באוגוסט, בשל מחסור בריאגנטים כימיים במעבדות.

משרד הבריאות פונה לעתים תכופות לסוכנויות או״ם ולתורמים בבקשה לאספקת חירום, אבל רכישות כאלה אינן יכולות להתבצע במועד או לאורך זמן. במאי 2015 פנה משרד הבריאות בעזה ליוניצף בבקשה למשלוח חירום של ערכות הבדיקה, אם כי אלה אינן צפויות להגיע לפני נובמבר.

ברקע הדברים ישנו מחסור מתמשך בתרופות ובאספקה רפואית במתקני בריאות הציבור. אף שהמחסור בולט יותר בעזה, הוא משמעותי גם בגדה המערבית, בשל פערי מימון במשרד הבריאות ברמאללה. באוגוסט אזלו כליל בעזה 28% מהתרופות החיוניות (ו־36% מהפריטים הרפואיים החד־פעמיים); המחסור בריאגנטים כימיים למעבדות היה חמור במיוחד (40%). משרד הבריאות ברמאללה דיווח כי 19% מהתרופות החיוניות והמשלימות (102 מבין 547 פריטים) אזלו בגדה המערבית, המספקת תרופות גם למתקנים בעזה. בממוצע, בשנת 2015 אזלו כליל מן המלאי בגדה המערבית 23% מהתרופות.

* מאמר זה של המעקב ההומניטרי נמסר על ידי כוח המשימה לענייני בריאות ותזונה והוא חלק משורה של סקירות כלליות של ביצועיהם של כוחות משימה לעומת המטרות שהוצבו בתוכנית המענה האסטרטגי לשנת 2015.